Een overbeet is een veelvoorkomend tandheelkundig probleem, of beter gezegd, een ontwikkelingsstoornis, waarbij de boventanden te ver over de ondertanden vallen. Naast esthetische bezwaren kan een aanzienlijke overbeet ook leiden tot problemen met afbijten, kauwen, spreken en zelfs mondademhaling. Er zijn effectieve behandelingen om een overbeet te corrigeren, waarbij beugelbehandeling (orthodontie) en chirurgische kaakcorrectie (orthognatische chirurgie) de voornaamste, wetenschappelijk bewezen methoden zijn.
Wat is een overbeet?
In een normale situatie bevinden de boventanden zich tussen de 2 en 4 mm voor de ondertanden. Een vergroting van deze afstand duidt op een overbeet. Bij een overbeet maken de voortanden geen contact met elkaar, wat functionele problemen zoals verminderd bijt- en kauwvermogen kan veroorzaken. Esthetisch gezien kan een grote overbeet ook als minder aantrekkelijk worden beschouwd. Door het ontbreken van contacten tussen de boven- en ondertanden, kunnen de tanden geleidelijk uitgroeien. Dit resulteert uiteindelijk in een diepe beet. Een overbeet kan ertoe leiden dat de ondertanden zover uitgroeien dat ze tegen het gehemelte komen en tijdens het kauwen het tandvlees beschadigen, een situatie die bekend staat als een traumatische palatumbeet.
Wanneer ontstaat een overbeet?
Een overbeet kan op elke leeftijd zichtbaar worden. Meestal ontwikkelt een overbeet tijdens de puberteit, een periode waarin het gebit en de kaken een versnelde groei doormaken (groeispurt). In het merendeel van de gevallen is een overbeet genetisch bepaald en is dus erfelijk. De hoofdoorzaak is een onderontwikkeling van de onderkaak (skeletale dysgnathie). Dit houdt in dat de onderkaak niet voldoende naar voren groeit, wat resulteert in een terugliggende positie van de onderkaak. Dit leidt niet alleen tot een overbeet, maar vaak ook tot een verminderde kaaklijn en een minder prominente kin. Uit onderzoek blijkt dat ongeveer 70% van de Nederlandse bevolking in enige mate een overbeet heeft. Daarnaast kunnen slechte gewoonten zoals duimzuigen, het overmatige gebruik van fopspenen, openmondgedrag en tongpersen ook bijdragen aan het ontstaan van een overbeet door functionele oorzaken.
Wanneer en hoe behandelt men een overbeet?
De behandeling van een overbeet begint meestal net vóór de puberale groeispurt, tussen 10 en 14 jaar, doorgaans iets eerder bij meisjes dan bij jongens. In gevallen waarin de overbeet niet te groot is en de kaken nog in de groei zijn, is een beugelbehandeling vaak de eerste stap in de behandeling van een overbeet. Door middel van verschillende soorten beugels kunnen tanden en kiezen geleidelijk verplaatst worden om de overbeet te corrigeren. Er wordt steeds meer gebruik gemaakt van doorzichtige beugels (aligners) en kleine schroefjes en haakjes in de kaak (botverankering). Bij een onderontwikkeling van de onderkaak (skeletale dysgnathie), een forse overbeet, of in situaties waarin behandeling na de groeispurt noodzakelijk is, biedt orthognatische chirurgie, een vorm van kaakcorrectie, de meest betrouwbare oplossing.
Orthognatische Chirurgie
Wanneer orthodontie onvoldoende is voor het corrigeren van een ernstige overbeet, kan orthognatische chirurgie (chirurgische kaakcorrectie) noodzakelijk zijn. De meest voorkomende procedure binnen orthognatische chirurgie om een overbeet te corrigeren is de Bilaterale Sagittale Splijt Osteotomie (BSSO). Tijdens deze procedure, uitgevoerd in narcose, wordt de onderkaak aan beide zijden, net achter de laatste kiezen, doorgenomen. Vervolgens verplaatst men het tanddragende deel van de onderkaak en de kin naar voren. Met deze kaakverplaatsing wordt de overbeet gecorrigeerd om een betere functie en esthetiek te verkrijgen. Doordat de onderkaak via de binnenzijde van de wang wordt benaderd, ontstaan er geen zichtbare littekens door deze ingreep.
Het behandelproces
Orthognatische chirurgie wordt uitgevoerd nadat de groei gestopt is, vaak in de late tienerjaren of vroege volwassenheid. Voorafgaand aan de operatie wordt door middel van orthodontische behandeling de tanden en kiezen uitgelijnd in de tandbogen. Met geavanceerde 3D virtuele chirurgieplanning berekenen we de optimale kaakpositie en beet. Vervolgens voeren we onder narcose de chirurgische kaakcorrectie (BSSO) uit om de overbeet te corrigeren. Na de operatie is er een herstelfase, gevolgd door aanvullende orthodontische behandeling om de tandpositie en de beet verder te verfijnen.
Het resultaat
De combinatie van orthodontie en orthognatische chirurgie kan een overbeet op een effectieve en voorspelbare manier corrigeren en geeft significante verbetering in zowel de functie als de esthetiek van het gebit en het gezicht. Patiënten ervaren doorgaans een forse verbetering in hun beet, kauwfunctie en zelfvertrouwen. Dankzij de samenwerking tussen onze ervaren MKA-chirurgen en orthodontisten, ondersteund door moderne 3D-beeldvorming en chirurgische planning, zijn de risico’s gering.
Tot slot
Een overbeet is een veelvoorkomend probleem met zowel esthetische als functionele gevolgen. Dankzij moderne orthodontische en chirurgische oplossingen kan een overbeet effectief worden behandeld, wat resulteert in een gezondere mond, een mooiere glimlach, en een verbeterd gezichtsprofiel. Hoewel het idee van een kaakoperatie ontmoedigend kan zijn, maakt de inzet van geavanceerde technologieën en technieken de behandeling op een voorspelbare manier mogelijk. Als u of uw kind een overbeet heeft, neem dan eerst contact op met een orthodontist om de beste behandelstrategie te bespreken. Indien nodig, kunt u naar ons worden doorverwezen voor een consult en eventuele behandeling.
Comentarios