Mentoplastiek, ook wel bekend als kinoperatie, is een procedure gericht op het verbeteren van de esthetiek van de kin en het profiel van het onderste deel van het gezicht. Vooral de sliding mentoplastiek – een techniek waarbij de bot van de kin wordt verplaatst – biedt veel voordelen ten opzichte van traditionele kinimplantaten. Met deze methode behalen we natuurlijke, duurzame en voorspelbare behandelresultaten die goed aansluiten bij de unieke anatomie en persoonlijke karakteristieken van het gezicht, zonder de beperkingen en gezondheidsrisico’s die traditionele kinimplantaten met zich meebrengen.
Wat is een mentoplastiek?
Mentoplastiek is een chirurgische ingreep aan de kin die gericht is op het verbeteren van de vorm en positie van het bot van kin. Afhankelijk van de situatie en het gewenste resultaat kan de kin worden vergroot, verkleind of verplaatst om het profiel en de balans van het onderste deel van het gezicht te optimaliseren. Bij sliding mentoplastiek, een specifieke techniek binnen de mentoplastiek, wordt het onderste deel van het kinbot losgemaakt en in de gewenste richting verschoven. Dit creëert een subtiele verschuiving van de overliggende weefsels, wat resulteert in een natuurlijke en evenwichtige uitstraling.
In tegenstelling tot een kinimplantaat, waarbij lichaamsvreemd materiaal (bijv. siliconen implantaat) in de kinregio wordt geplaatst, biedt een mentoplastiek een voorspelbare en duurzame oplossing door het gebruik van eigen botweefsel en fysiologische botgenezingsproces. Na de verplaatsing wordt het kinbot gefixeerd met titanium miniplaten en -schroeven. Je kunt deze vergelijken met de plaatjes die gebruikt worden bij een breuk. Het verplaatste kinsegment geneest in ongeveer 12 weken in de nieuwe positie en wordt zo een integraal onderdeel van de onderkaak. Dankzij de toegang via de binnenzijde van de onderlip (onderlipsbenadering) ontstaat er bovendien geen zichtbaar litteken, wat bijdraagt aan het bereiken van een natuurlijk en esthetisch goede uitkomst.
Voor wie is mentoplastiek geschikt?
De sliding mentoplastiek is voornamelijk geschikt voor mensen met een terugliggende kin, waarbij de kin minder prominent is in vergelijking met de rest van het gezicht. Het doel van deze ingreep is om de kin naar voren te verplaatsen en zo een sterker kinprofiel te creëren. Naast voorwaartse verplaatsing kan een sliding mentoplastiek de kin ook in verticale richting verlengen. Een combinatie van deze effecten kan gepersonaliseerd worden op basis van de wensen en uitgangssituatie van de patiënt en kan bereikt worden in één operatieve ingreep.
Sliding mentoplastiek versus kinimplantaat
1. Techniek en Uitvoering
Sliding mentoplastiek: Er wordt een horizontale zaagsnede in het kinbot gemaakt. Vervolgens wordt het botsegment naar voren verschoven en in een bepaalde richting wordt geroteerd om het gewenste kinprofiel te creeren. Daarna wordt het kinsegment vastgezet met titanium miniplaten en minischroeven zodat het botsegment in de nieuwe situatie kan genezen en een geheel kan worden met de onderkaak. Dit leidt tot een stabiele en duurzame resultaat.
Kinimplantaat: Een kinimplantaat is een voorgevormd stuk lichaamsvreemd meteriaal, gemaakt van siliconen, PEEK, methylmethacrylaat of titanium dat in de kin regio wordt ingebracht om de kin te vergroten. Het implantaat kan zowel via de binnenzijde van de onderlip of de onderzijde van de kin worden ingebracht. Het implantaat wordt op het botvlies of op het bot gefixeerd met hechtingen en/of schroeven. Doorgaans groeit het kinimplantaat niet vast aan het kaakbot.
2. Risico’s
Sliding mentoplastiek: Na deze ingreep kan zwelling optreden in de onderlip en kinregio, waarbij vaak ook een blauwe plek onder de kin ontstaat. Binnen twee weken is ongeveer 90% van de zwelling en verkleuring verdwenen. De pijn na de ingreep is over het algemeen mild en kan goed onder controle worden gehouden met paracetamol of ibuprofen. Een tijdelijk verminderd gevoel in de onderlip en kin is normaal. Het herstel hiervan kan enkele weken tot maanden duren. De kans op een blijvende gevoelsverandering in de lip- en kinregio is gelukkig klein. De gebruikte titanium miniplaten en -schroeven hoeven doorgaans niet verwijderd te worden omdat deze volledig biocompatibel zijn.
Kinimplantaat: Omdat er bij deze procedure lichaamsvreemd materiaal gebruikt wordt, bestaat er een risico op infectie van het implantaat, ondanks preventief gebruik van antibiotica en het kiezen voor een benadering via de onderzijde van de kin. Bij infectie moet het implantaat vrijwel altijd worden verwijderd. Een heroperatie wordt bemoeilijkt door littekenvorming. Er is een kleine kans op het loslating van het implantaat waarbij het implantaat kan bewegen als de onderlip en kinspieren aangetrokken worden. Daarnaast tonen onderzoeken aan dat bij het gebruik van siliconenimplantaten siliconendeeltjes kunnen migreren naar andere delen van het lichaam, wat mogelijk schadelijke gevolgen op lange termijn kan hebben. Ook bij deze ingreep kan tijdelijke gevoelloosheid in de onderlip en kinregio optreden die doorgaans na enkele weken tot maanden spontaan herstelt.
3. Kosten
Sliding mentoplastiek: Om de ingreep goed voor te bereiden maken we in onze expertisekliniek gebruik van state-of-art 3D virtuele operatieplanning en weke delen simulatie. Hierdoor kan de chirurg van te voren bepalen waar het kinsegment losgemaakt moet worden en hoe dit herpositioneerd en gefixeerd moet worden. Er worden titanium miniplaten en -schroeven gebruikt. De kosten van het gehele behandeltraject inclusief nazorg bedraagt tussen 3500 en 4250 euro.
Kinimplantaat: De kosten van het kinimplantaat wordt vooral bepaald door de materiaalkeus van het implantaat. Deze kan varieren tussen 2500 en 3500 euro.
Mentoplastiek in dagbehandeling
Mentoplastiek wordt uitgevoerd onder algehele anesthesie (narcose). Op de dag van de behandeling komt u nuchter naar het operatiecomplex. Bij aankomst wordt u begeleid naar de voorbereidingsruimte, waar een verpleegkundige u zal voorbereiden op de ingreep. Op het geplande tijdstip wordt u naar de operatiekamer gebracht. De anesthesie wordt toegediend door een anesthesioloog.
De ingreep zelf duurt meestal tussen de 30 en 45 minuten. Tijdens de operatie maakt de chirurg een incisie aan de binnenkant van de onderlip, zodat er geen zichtbare littekens ontstaan. Vervolgens wordt het kinbot voorzichtig losgemaakt, verplaatst en gefixeerd in de gewenste positie. Na afloop van de ingreep wordt u wakker in de verkoeverkamer, waar u wordt gemonitord en herstelt van de anesthesie.
Daarna wordt u overgebracht naar de herstelkamer. Er is een verpleegkundige aanwezig om u verder te begeleiden. U krijgt instructies over de nazorg. Zodra u zich fit genoeg voelt en stabiel bent, kunt u aan het einde van de dag naar huis.
Onze kliniek plant postoperatieve controleafspraken bij de hoofdchirurg. Tijdens deze controles wordt het genezingsproces gevolgd. Het is belangrijk dat u de nazorginstructies opvolgt om een goed herstel te bevorderen zodat een optimaal resultaat behaald kan worden.
Voor een persoonlijk advies en om te bepalen welke techniek het beste bij u past, is een consult bij een van onze hoofdchirurgen de eerste stap. Samen bespreken we de mogelijkheden en helpen we u de juiste keuze te maken.
Kommentare